پایانامه بررسی میزان شیوع عفونت سل در پرسنل بهداشتی

اختصاصی از فی بوو پایانامه بررسی میزان شیوع عفونت سل در پرسنل بهداشتی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

شلینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

 

فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

 

تعداد صفحه:73

فهرست و توضیحات:

فهرست مطالب:

فصل اول................................. مقدمه و بررسی متون

فصل دوم ................................ روش کار

فصل سوم یافته ها

فصل چهارم

بحث و نتیجه گیری

فصل پنجم

پیوست

    جداول و نتایج

    پرسشنامه

    اهداف

    جدول متغیر

    شبکه علّیت

    Flowchart

فصل اول:

مقدمه

بررسی متون

بیشینة تحقیق

تعریف واژه ها

سل از جمله بیماری های شایع عفونی است و از جمله افرادی که در ریسک ابتلا به سل هستند پرسنل بهداشتی درمانی بیمارستان ها می باشند. هدف از بررسی حاضر تعیین شیوع عفونت سل در پرسنل بهداشتی درمانی بیمارستان بوعلی و ارزیابی خطر انتقال سل در این بیمارستان می باشد.

روش بررسی:

این یک مطالعة توصیفی- مشاهده ایی است که بر روی 100 نفر از پرسنل بهداشتی درمانی بیمارستان بوعلی انجام شده است. شرکت کنندگان ابتدا پاسخ نامه ایی شامل سؤالات دموگرافیک، سال استخدام، شغل، محل کار، سابقة واکسیناسیون BCG ، تماس با بیمار مبتلا به سل فعال ریوی در خارج از بیمارستان، ابتلا قبلی به عفونت سل، ابتلا به ایدز و بیماری های سرکوب کنندة ایمنی و استفاده از ماسک در هنگام ورود به اتاق بیماران مسلول و ملزم کردن بیمار به استفاده از ماسک را کامل کردند و سپس با حذف افرادی که سابقة ابتلا به سل یا تماس یا فرد ملول  یا ابتلا به ایدز را داشتند برای سایر شرکت کنندگان با در نظر گرفتن TST پایة همة آن ها که صفر بود یک TST مجدد انجام شد و نتایج ثبت گردید و سپس داده ها با سیستم آماری SPSS و آزمون آماری کای دو مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت و جهت تعیین ریسک انتقال، تعداد تخت ها و موارد ابتلا به سل ریوی اسمیر مثبت در طی سال 1386 از پرونده ها خارج شد و طبق Guidline CDC عمل گردید.

دانلود مقاله تعریف بهداشت روان

اختصاصی از فی بوو دانلود مقاله تعریف بهداشت روان دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

بهداشت روان عبارت است از تامین، حفظ سلامت جسمی، روانی و اجتماعی هر فرد به طوری که افراد قادر باشند فعالیتهای روزمره خود را به خوبی انجام دهند، با افراد خانواده و جامعه خود ارتباط مناسب برقرار نمایند و رفتار و گفتار غیر عادی ند اشته باشند.
پنج گروه ازبیماریهای اعصاب و روان در این برنامه مد نظر هستند که عبارتند از:
1- بیماران شدید روانى:

بیمارانی هستند که رفتار و گفتار غیر طبیعی دارند، توهمات بینایی و شنوایی دارند، یعنی چیزهای را می بینند و صداهایی می شنوند که وجود ندارند و افراد سالم آنها را احساس نمی کنند، به بیماری خود آگاهی ندارند و خود را بیمار نمی دانند، احتمال حمله به دیگران و آسیب به خود دارند، بعضی مواقع احساس می کنند افراد مهم و بزرگی شدند.
این بیماران با درمانهای دارویی قابل کنترل و درمان هستند. هم زمان با مصرف دارو در مواردی هم درمانهای غیردارویی مثل روان ‌ درمانی برای آنها موثر است، درمان آنها می تواند بصورت سرپایی یا بستری انجام شود و با مراجعه به پزشکان عمومی، روانپزشکان (متخصص اعصاب و روان) و روانشناسان بالینی ‏از پیشرفت این بیماری جلوگیری شده و به بهبود آنها کمک می شود.

2- بیماران خفیف روانى:

علامت ‌ های مهم این بیماری عبارت است از: دلهره، ترس، اضطراب و بی ‌ قراری های زیاد، احساس افسردگی، وسواس های فکری وعملی، کاهش لذت از زندگی، عصبانیت و پرخاشگری، احساس ناامیدی و یاس، احساس غصه اندوه و گریه های بی دلیل، احساس سستی و خستگی مداوم، میل به تنهایی و گریز از جمع، بی میلی نسبت به کار و زندگی، شکایت‌های زیاد از دردهای جسمانی، افزایش یا کاهش خواب، افزایش یا کاهش اشتها
بیماریهای خفیف روانی قابل درمان هستند، بهتر است که درمانهای دارویی و غیر دارویی را با هم بگیرند، درصد کمی از این بیماران نیاز به بستری دارند و در اکثر موارد به صورت سرپایی قابل درمان هستند. برای درمان این بیماران می توان از پزشکان عمومی، روانپزشکان(متخصص اعصاب وروان) و روانشناسان بالینی کمک گرفت.
3- بیماران صرعى:

صرع یک بیماری عصبی مغزی است که به دلیل اختلال در کار سلول‌های مغزی بوجود می آید که مردم آن را به نام غش می شناسند.
در هر شرایطی ممکن است بیمار دچار حمله مغزی ( تشنج ) شود؛ در خواب، بیداری، هنگام کار، رانندگی و... زمانی‌که این بیماران دچار حمله می‌شوند ناخود آگاه به زمین می افتند، بیهوش می‌شوند، اعضای بدن آنها سفت می‌شود، دست و پا می زنند، ممکن است از دهان آنها کف خارج شود، به همین دلیل احتمال خفگی در آنها زیاد است، دهان آنها قفل مى شود و ممکن است زبان خود را گاز بگیرند، معمولا " پس از به هوش آمدن به یاد نمی آورند که برای آنها چه اتفاقی افتاده است.
با مراجعه به پزشکان عمومی، روانپزشکان(متخصص اعصاب وروان) و متخصصان داخلی مغز و اعصاب می‌توانید به این بیماران کمک کنید. با تشخیص و درمان به موقع این بیماری قابل درمان است، اما در بعضی از موارد لازم است که برای همیشه دارو مصرف کنند. توصیه می ‌ شود این بیماران از کار هایی مثل رانندگی، کار در ارتفاع، کار با ابزار واشیاء تیز وبرنده خودداری کنند.
4- بیماران عقب مانده ذهنی:

بیماری عقب ماندگی ذهنی یک بیماری مغزی است که اغلب از هنگام تولد یا در دوران کودکی افراد به آن مبتلا می‌شوند، این بیماری ارثی است، اما می‌تواند به دلیل زایمان سخت، ضربه سر در دوران نوزادی وکودکی، بیماریهای عفونی مثل مننژیت، سرخجه یا تشنج بوجود آ ید.
کودکانی که به این بیماری مبتلا می شوند مراحل رشد آنها مثل: نشستن، راه رفتن، حرف زدن، کنترل ادرارو مدفوع و یادگیریهای آنها نسبت به کودکان هم سن خودشان با تاخیر وکندی صورت می‌گیرد. معمولا سن عقلی یا هوشی آنها کمتر از سن شناسنامه ایشان است.
این گروه ازبیماران معمولا قابل درمان نیستند، اما می‌توان با تعیین میزان هوش آنها در حد توانشان به آنها آموزش های ویژه داد بعضی از این کودکان که آموزش پذیر هستند می‌توانند در مدارس استثنایی درس بخوانند، بعضی از انها قادرند کارهای ساده دستی را بیاموزند.
5- اختلالات رفتاری کودکان:
اختلالات رفتاری در کودکان بسیار شایع و متنوع است مثل: لکنت زبان، شب ادراری، ناخن جویدن، انگشت مکیدن، تیک، بیش فعالی یا پرتحرکی، اختلال در توجه، تمرکز ویادگیرى.
این اختلالات اغلب قابل درمان هستند، در مواردی استفاده از درمانهای دارویی وغیر دارویی بطور هم زمان ضروری است، بیشترین خدمات برای این بیماران آموزش به خانواده و خود کودکان است که بهتر است توسط روانشناسان ارائه شود.
با مراجعه به پزشکان عمومی، روانپزشکان (متخصص اعصاب و روان) و روانشناسان بالینی می ‌توان از پیشرفت این اختلالات در کودکان جلوگیری نمود و آنها را به سادگی درمان کرد.
گروههایی که در مراکز دولتی خدمات بهداشت روان را ارائه می دهند عبارتند از:
بهورزان: درخانه های بهداشت‏، بهورزان بیماران اعصاب روان را شناسایی می‌کنند و درصورت نیاز به درمانهای دارویی به پزشک معرفی می‌کنند. بیمارانی که توسط پزشک ویزیت شده اند را پیگیری نموده و به خانواده بیمار و خود بیماران در خصوص نحوه رفتار با او و مصرف داروها آموزش می دهند.
پزشک عمومی: در مراکز بهداشتی درمانی روستایی و شهری پرشکان عمومی وظیفه پذیرش بیماران معرفی شده از خانه های بهداشت و پایگاه های بهداشتی را بعهده دارند، پرونده تشکیل می‌دهند در صورتی‌که در تشخیص و درمان بیمار مشکل نداشته باشند برای آنها درمان دارویی شروع می‌کنند.
سپس بیمار را تحت نظر قرار می‌دهند به بهورز یا رابط بهداشتی توصیه می‌کنند که درمان آنها را پیگیری کنند.
در صورتی‌که پزشک در تشخیص و درمان بیمار مشکل داشته باشد، موظف است بیمار را جهت بررسی بیشتر به سطح بالاتر ( سطح سوم ) در مرکز شهری ارجاع دهد.
پزشک سطح سوم بهداشت روان: پزشک سطح سوم بهداشت روان، پزشک عمومی است که یک دوره 2 ماهه روانپزشکی را گذرانده است در مراکز بهداشتی درمانی شهری به جای متخصص روانپزشکی بیماران اعصاب و روان را ویزیت می ‌ کند. کلیه پزشکانی که در مراکز شهری و روستایی ( سطح دوم ) هستند می ‌ توانند بیماران اعصاب و روانی را که در تشخیص و درمان آنها مشکل دارند با فرم ارجاع به پزشک دوره دیده بهداشت روان ( سطح سوم ) معرفی کنند.
توضیح : کلیه بیماران اعصاب و روانی که از طریق فرم ارجاع به پزشک سطح دوم و سطح سوم معرفی می‌شوند رایگان ویزیت می‌شوند.
کارشناس بهداشت روان: در هر مرکز بهداشتی درمانی سطح سوم یک کارشناس روانشناسی حضور دارد که خدمات روانشناسی و مشاوره و راهنمایی را به بیماران ارائه میدهد
امروزه در دنیایی به سر می‌بریم که مشکلات اجتماعی و نوسانات روانی نه تنها بر ارتباطات عاطفی افراد با یکدیگر بلکه بر سلامت جسمی و روحی آنها نیز تاثیر بسیار سوئی گذاشته است. تا آنجا که روانپزشکان خنده درمانی را به عنوان یکی از روش‌های درمانی مؤثر در برطرف کردن اختلالات رفتاری دانسته‌اند.
لبخند زدن تامین کننده شادابی جسم و سلامت روان
به گزارش خبرنگار «بهداشت و درمان» خبرگزاری دانشجویان ایران، عادت به خندیدن و خلق خوش داشتن نه تنها با افزایش پذیرش پیام‌ها در ارتباطات مؤثر اجتماعی، یک آرامش روانی را در تعاملات انسانی تامین می‌کند بلکه با آرامش دادن به عضلات، تقویت سیستم ایمنی بدن، زیباتر کردن چهره، تحریک مرکز خلاقیت و ابداع مغز، ایجاد یک حافظه قوی و سازگاری اجتماعی مطلوب و همچنین افزایش جذب اکسیژن به بدن، سلامت، بهداشت و شادابی جسمی را نیز به دنبال دارد.
خندیدن و خلق خوش کارکرد سیستم ایمنی بدن را افزایش می‌دهد
تبسم یکی از مهمترین ابزارهای مهرورزی و برقراری ارتباط مؤثرست
یک عضو هیات علمی دانشگاه تربیت مدرس اظهار کرد: خندیدن و خلق خوش داشتن علاوه بر تامین آرامش روانی و افزایش پذیرش پیام در ارتباطات اجتماعی، آرامش عضلات و تقویت سیستم ایمنی بدن در مقابل عوامل آسیب زا را نیز به همراه دارد.
دکتر پرویز آزاد فلاح در گفت‌وگو با ‌خبرگزاری دانشجویان ایران با اشاره به مطلب فوق گفت: ‌در ارتباط‌های انسانی معمولا مبادله پیام‌های هیجانی و عاطفی نقشی مهمتر از محتوای کلامی بر عهده دارند. به این صورت که در بحث ارتباط مؤثر علاوه بر اظهار پیام، چگونگی افزایش تاثیرگذاری و پذیرش پیام نیز حائز اهمیت است.
وی حالات خلقی خوش را در افزایش تاثیرگذاری و جذابیت پیام بسیار مؤثر دانست و افزود: یکی از مهمترین ابزارهای مهرورزی داشتن روی خوش و متبسم است و گاهی این ارزش کاملا بی بدیل است و هیچ عنصر دیگر توانایی رقابت با آن را ندارد.
این دکترای روانشناسی سلامت تاکید کرد: هنگامی که افراد یک لبخند ناب بر چهره دارند، این امر نشان می‌دهد که آنها فضای پذیرش و فضای الفت را فراهم کرده‌اند و این عامل خود به خود باعث می‌شود که افراد مقابل گاردهای هیجانی منفی که در بسیاری از ارتباطات وجود دارد را کنار بگذارند و راحت تر با دیگران تعامل برقرار کنند.
وی تصریح کرد: لبخند باید ناب باشد یعنی یک لبخند ساختگی و یا سطحی گاهی این حس را به فرد مقابل منتقل می‌کند که افراد نقش بازی می‌کنند لذا افراد می‌توانند با توجه به قابلیت‌های خود حالات هیجانی ناب را هم در ابعاد منفی و هم در ابعاد مثبت شناسایی کنند.
دکتر آزاد فلاح با اشاره به این که در برقراری ارتباطات اجتماعی پیام‌های مورد نظر با فراهم آوردن فضای عاطفی مثبت آسانتر منتقل می‌شود، بیان کرد:‌ خنده رو بودن و خلق خوش داشتن آمادگی افراد مقابل را نسبت به پذیرش پیام‌های اجتماعی افزایش می‌دهد و با توجه به این که در ارتباطات مؤثر پذیرش پیام بسیار حائز اهمیت است لذا خنده یکی از مهمترین عوامل در ایجاد موفقیت در ارتباطات اجتماعی است.
وی همچنین نسبت به تاثیرات جسمی خنده رو بودن و خلق خوش داشتن تاکید کرد و به ایسنا گفت:‌ لبخند زدن و خندیدن علاوه بر این که باعث کاهش فشار بر روی عضلات و رها شدن آنها می‌شود یک احساس عاطفی و خلقی مثبت را به خود فرد می‌دهد و موجب می‌شود که فرد مقابل نیز این احساس آرامش را داشته باشد.
این عضو هیات علمی دانشگاه تربیت مدرس خاطرنشان کرد: همانطور که تغییرات زیستی در درون ارگانیسم‌ صورت می‌گیرد بر روی حالات عاطفی و روانی تاثیر گذار است، ‌از سوی دیگر حالات عاطفی و روانی نیز می‌تواند تاثیرات بسزایی بر روی ارگانیسم بدن ایجاد کند.
وی یکی از این تاثیرات را تاثیر بر روی سیستم ایمنی بدن خواند و اظهار کرد: سیستم ایمنی بدن در مقابل پاتوژن‌ها و آسیب زاهایی که در محیط فراوان هستند مثل ویروس‌ها و عفونت‌ها مقابله می‌کند. بر این اساس تحقیقات نشان داده است که افرادی که خلق خوش دارند، می‌خندند و همیشه متبسم هستند، کارکرد سیستم ایمنی این افراد در مقابل عفونت‌ها بسیار افزایش می‌یابد و لذا این افراد در مقایسه با افرادی که خلق عبوس و گرفته دارند از سیستم ایمنی قوی‌تری برخوردار هستند.

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله   15 صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید

دانلود مقاله کمیته های مشترک ایمنی و بهداشت حرفه ای

اختصاصی از فی بوو دانلود مقاله کمیته های مشترک ایمنی و بهداشت حرفه ای دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

-1- تعریف کمیته های مشترک ایمنی و بهداشت
کمیته های ایمنی و بهداشت JHSC)) نوعی گردهمائی و جلسه بحث و تبادل نظر می باشد که در کارگاه مسئولیتی مهم برعهده می گیرد . این کمیته متشکل از نمایندگان مدیریت و کارگران می باشد . که براساس برنامه های منظمی به موضوعات ایمنی و بهداشت می پردازد . مزیت این کمیته این است که با آگاهی کامل به عمق مسائل مربوط به ایمنی و بهداشت پرداخته و هماهنگی بیشتری بین خط مشی ایمنی با سایر خط مشی های موجود در محیط کار ایجاد می کند مزیت دیگر آن بهبود شیوه های همکاری در بخشهای مختلف کاری جهت حل مشکلات و مسائل ایمنی و بهداشتی می باشد این کمیته ها ممکن است با عناوین گوناگون د رمحیطهای کاری شناخته و معرفی شده باشند که از جمله آنها می توان به کمیته های ایمنی و بهداشت صنعتی ، کمیته های مشترک ایمنی – کمیته بهداشت حرفه ای – کمیته ایمنی و بهداشت کارگاه و یا کمیته ایمنی و بهداشت اشاره نمود .

2-1-مسئولیت تشکیل کمیته مشترک ایمنی و بهداشت برعهده چه کسانی می باشد ؟
کارفرمایان مسئول تشکیل کمیته های ایمنی و بهداشت کارگاهها هستند . بیشتر قوانین ایمنی و بهداشتی برای سازماندهی ، ساختار ، تعداد جلسات و قوانین و مسئولیت اعضاء کمیته رهنمونهای خاصی دارند که برای اینکار تنظیم شده است . کارفرمایان موظف به برگزاری یکسری دوره های کاربردی برای توجیه ، نحوه تشکیل کمیته ها و ساختار و عملکرد آنها می باشند که در این زمینه موارد زیر بایستی مدنظر قرار گیرد .
• از قوانین ایمنی و بهداشت شغلی osh)) تبعیت داشته باشد .
• متاثر از احتیاجات خاص کارگاه و محیط کار باشد .
• کلیه کارگران را تحت پوشش قرار دهد .

3-1-وظایف کمیته های مشترک ایمنی و بهداشت چیست ؟
هدف کمیته های ایمنی و بهداشت این است که در جهت مسئولیت و تعهدات کارفرما در خصوص مسائل ایمنی و بهداشت اقدام نماید . که این اصول بر پایه قوانین ایمنی و بهداشت شغلی می باشد . فعالیتهای این کمیته شامل :
• مشارکت در توسعه و بکارگیری برنامه های ایمنی و بهداشتی کارگران .
• پرداختن به شکایات وپیشنهادات نگران کننده در ارتباط با مسائل ایمنی و بهداشت .
• اطمینان از وضعیت نگهداری و ثبت مدارک مربوط به صدمات و آسیبهای شغلی وارده و پایش و کنترل مخاطرات شغلی موجود د رمحیط کار .
• پایش و پیگیری گزارشات مخاطرات شغلی و پیشنهادات ارائه شده در این زمینه .
• تنظیم برنامه های آموزشی و تربیتی کارگران .
• مشارکت در کلیه موارد تحقیقاتی دربحث ایمنی و بهداشت .
• مشاوره با متخصصین حرفه ای و کارشناسان .
• مشارکت در زمینه حل معضلات کاری (مثل توقف و تعطیلی کار).
• ارائه پیشنهادات به مدیریت در زمینه پیشگیری از حوادث ناشی از کار .
• کنترل تاثیر گذاری برنامه ها و روندهای ایمنی .

1-3-1-آیا وظایف اعضاء کمیته بصورتی واضح و مشخص تعیین گردیده است ؟
همه اعضاء کمیته بایستی در حدود وظایف مشخص شده تخصصی خود کار کنند که این امر ممکن است با توجه به فاکتورهایی از قبیل نوع و اندازه های سازمان – صنعت و تعداد متخصصین ایمنی در سازمان ، میزان تجارب مواجهه با حوادث جدی و همچنین تعداد کمیته های موجود ، متغیر باشد . اما بطور کلی وظایف اعضای کمیته های بهداشت و ایمنی به شرح زیر می باشد :
• حضور یافتن در تمام جلسات .
• ارتقاء و بهبود سطح ایمنی و بهداشت در کارگاهها.
• دارای عملکرد قوی باشند تا کمیته بتواند بصورتی قاطع و جدی در قبولاندن سیاستهای خود در زمینه ایمنی و بهداشت عمل نماید.
• رسیدگی به شکایات کارگران در زمینه ایمنی و بهداشت .
• اجرای اقدامات مناسب در زمینه پیشنهادات ارائه شده توسط کارگران .
• تحقیق و بررسی و سفارش و تاکید برخورداری از انجام کارهای نا ایمن .
• آموزش کارگران جدید الاستخدام .
• مساعدت در امر شناسایی و کنترل خطرات فیزیکی .
• مساعدت در امر ارزیابی و توسعه برنامه های کنترلی مواد خطرناک .
• مساعدت در امر بررسی حوادث و تحقیق و تفحص در این زمینه .
• مطالعه برنامه های ایمنی دیگر شرکتها ، جهت تقویت برنامه های درون سازمانی .
• به جریان انداختن برنامه های آموزش ایمنی و بهداشت .
• اجرای بازرسیهای ممیزی .
• سفارش و تاکید به پرسنل در خصوص استفاده از وسایل حفاظت فردی .
• کنترل میزان تاثیر گذاری برنامه های ایمنی و بهداشت .
• کمک و ارتقاء و توسعه قوانین ایمنی و بهداشت .
• کمک به توسعه و ارتقاء روندهای انجام کار ایمن .
• به انجام رسانیدن سایر فعالیتهای ضروری که لزوم اجرای آن براساس حوادث به وقوع پیوسته درگذشته ، به اثبات رسیده است .

2-3-1-آیا لیستی ازشرح وظایف اعضای کمیته در دسترس هریک از آنها قرارگرفته است؟
پس از تعیین وظایف اعضاء کمیته ایمنی و بهداشت، رونوشتی از شرح وظایف در اختیار اعضاء قرار می گیرد . با این روش اعضاء می توانند بصورت دوره ای وظایف خود را بازبینی نمایند . این سند می تواند بعنوان یک راهنمای آموزشی مفید برای اعضاء جدید استفاده شده و نیز منابع اطلاعاتی خوبی برای کلیه کارگران باشد .

3-3-1-آیا اعضاء کمیته از شرح وظایف خود اطلاع دارند ؟
نمی توان از افراد یا گروهها انتظار داشت بدون اطلاع از وظایف محوله به انجام آنها مبادرت ورزند . در خصوص حد انتظار از اعضاء کمیته نیز نمی توان تنها به لیستی که در اختیار آنها قرار داده شده است ، اکتفا کرد بلکه بایستی شرح وظایف با حضور کلیه اعضاء تهیه شده و در کمیته نیز مورد بحث و بررسی قرار گیرد تا کلیه افراد نسبت به وظایف شخصی خود آگاهی کافی را کسب نمایند .

4-3-1-آیا کلیه اعضاء وظایف خود را به انجام میرسانند ؟
اگر کمیته ایی با ساختاری مناسب و هدفی مشخص ومتشکل از پرسنل کار آزموده که دقیقاً از مسئولیت وتعهدات خود آگاهی دارند تشکیل شده باشد . ولی با این وجود اعضاء وظایف خود را انجام ندهند آن کمیته به کمیته ای بی اثر تبدیل خواهد شد که هیچ گونه ارزشی نخواهد داشت . ممکن است دلایل دیگری نیز در فقدان اثر بخشی کمیته وجود داشته باشد که ممکن است این مشکلات براثر مسائل داخلی باشد که بهتر است هرچه سریعتر اصلاح شود . عموماً بیشتر افراد ، علاقمند به ایمنی هستند اما ممکن است یکسری محدودیتها در اختلاف علایق ، شخصیتها یا فشار اولویتهای خارجی به آنها تحمیل شود در صورت بروز این موقعیتها بایستی در اسرع وقت نسبت به حل و فصل آنها اقدام شود تا کمیته توانایی خود را جهت دستیابی به اهداف اصلی متمرکز کند .

5-3-1-آیا در مواقع لزوم ، ساختار کمیته و وظایف اعضای آن ، مورد بازبینی و اصلاح قرار می گیرد ؟
هنگامیکه وظایف و تعهدات اعضاء کمیته ایمنی و بهداشت و ساختار آن بازبینی گردد منجر به تغییر و اصلاح آن می شود به همین جهت ساختار کمیته ها ، بایستی مورد بازبینی قرار گیرد که این بازبینی ها ممکن است در مواقع بروز تغییرات در سازماندهی و یا تغییرات فیزیکی اساسی که در کارخانه رخ می دهد صورت پذیرد برخی تغییرات جزئی ممکن است در اکثر مواقع در محیط کار واقع شود به همین دلیل بهتر است تعهدات و ساختار قبلی در فواصل زمانی مشخص مرور و بازبینی گردد.

6-3-1-آیا اعضاء کمیته محدوده اختیارات خود را می دانند ؟
در زمینه وظایف محول شده ، هرکدام ازاعضاء بایستی محدوده اختیارات خود را بدانند . این اختیارات بایستی طبق حکمی کتبی به اعضاء ابلاغ شده و همچنین در خصوص آگاهی کامل از آن نیز ، تاکید گردد . جهت حصول اطمینان از برقراری هماهنگی های لازم ، مرور و بازبینی محدوده اختیارات اعضای کمیته ها به عنوان امری ضروری مطرح می شود . همچنین در مواقعی که اعضاء کمیته قادر به انجام رسانیدن وظایف محوله نباشد ، و یا در مواردی که اعضاء تشخیص دهند تا در فواصل زمانی معین و بسته به نوع کار ، محدوده وظایف و اختیاراتشان تغییر و گسترش می یابد بازبینی در محدوده اختیارات آنها صورت می پذیرد .

7-3-1-آیا اعضاء ، اختیارات خود را نادیده گرفته و از محدوده آن تجاوز می نمایند ؟
اگر تعدادی از اعضاء کمیته ایمنی و بهداشت در انجام وظایف خویش از محدوده اختیارات خود خارج و یا آنها را نادیده بگیرند نشان از این است که یا نقصی در سطح اختیارات و یا تعهدات وجود دارد یا آنها راهنمای مناسب برای کار ندارند . در هر دو مورد بازبینی از وظایف اعضاء ضروری می باشد . در مواقعیکه یکی از اعضاء بصورت مکرر از اختیارات خود خارج شده و یا آنرا نادیده می گیرد ، وظایف وی بایستی مجدداً در حضور این شخص بازبینی شده ، سپس اقدامات بعدی وی تحت کنترل قرار گیرد . د رچنین مواردی برکناری موقتی آن فرد می تواند بعنوان راه حلی د رکمیته مطرح شود .

8-3-1-آیا وظایف و اختیارات رئیس کمیته مشخص شده است ؟
رئیس کمیته تعهدات و مسئولیتهای زیادی نسبت به سایرین دارد . در کمیته ای که با حضور معاون رئیس یا جانشین وی برگزار می شود بایستی بحث و تبادل نظر در زمینه تفویض اختیارات صورت گیرد و یا اینکه این اختیارات بصورت چرخشی در اختیار اعضاء قرار گیرد در بعضی از قوانین این روشها ، بعنوان شیوه ای از رهبری و اداره جلسات مطرح می گردد . وظایف مسئول کمیته شامل موارد زیر می باشد :
1- تنظیم جلسات زمانبندی شده و اطلاع رسانی زمان آن به دیگر اعضاء .
2- تهیه صورتجلسه .
3- دعوت از متخصصین یا اشخاص کارشناس در صورت نیاز .
4- اداره کردن تمام جلسات .
5- راهنمایی جلسات طبق برنامه کاری .
6- حصول اطمینان از اینکه کلیه بحثهای صورت گرفته به نتایج مثبتی منتهی می شود .
7- بازبینی و تصویب گزارشات .
8- محول کردن پروژه های بهداشتی و ایمنی به اعضاء کمیته .
9- حصول اطمینان از اینکه اعضاء وظایف خود را بدرستی انجام می دهند .
نکته ای که توجه به آن ضروری می باشد این است که باید لیستی از مسئولیتها و اختیارات رئیس کمیته در اختیار سایر اعضاء قرار گیرد .

9-3-1-آیا وظایف دبیر جلسه بصورت مشخصی تعیین شده است ؟
مسئولیتهای دبیر جلسه ممکن است متنوع باشد که به سایر فاکتورها بستگی دارد . اگر برای کمیته ای تنها یک رئیس تعیین شده باشد می توان از دبیر جلسه درخواست نمود تا وظایف رئیس را در مواقع غیبت وی بعهده بگیرد .
وظایف دبیر به شرح ذیل می باشد :
1- ثبت صحیح اسناد .
2- تهیه گزارش از پیشنهادات ارائه شده
3- تهیه صورتجلسات .
4- توزیع صورتجلسات بعد از تصویب .
5- انتشار اطلاعات ایمنی در بین اعضاء .
6- کمک رئیس کمیته در مواقع نیاز .

فصل دوم

نحوه تشکیل کمیته های ایمنی و بهداشت

1-2-اعضاء کمیته چگونه انتخاب می شوند ؟
قوانین ایمنی و بهداشت مشخص می کند که این اعضاء چگونه بایستی انتخاب شوند ، برای اینکار می توان به این قوانین مراجعه کرد . اگر در قوانین به این موارد اشاره نشده باشد ، شرکت یا کارخانه مدنظر می تواند اینکار را برحسب معیارهایی از طریق انتخابات انجام دهد . عموماً اعضاء کمیته از طریق انتخابات برگزیده می شوند . اما در موارد کمتری نیز اعضاء منتخب گروهی خاص بوده و یا بصورت داوطلبانه تعیین می شوند . مدیر گروه نیز عموماً بتوسط کارفرما انتخاب می شود .

2-2-نسبت نمایندگان مدیریت به نمایندگان کارگری در کمیته به چه صورت می باشد ؟
قوانین عموماً حالتی را بیان می کند که نبایستی تعداد اعضاء منتخب مدیر بیشتر از اعضاء کارگری باشد و تعداد آنها لااقل معادل و برابر با هم باشند .

3-2-چگونه باید مطلع شویم اعضاء کمیته منتخبی از کارگران کارخانه هستند یا خیر ؟
قوانین یا مجموعه توافقات حاصله ممکن است حداقل و حداکثری را برای تعداد اعضاء مشخص کند که معمولاً بستگی به تعداد کارگران در محل کار دارد وجود تعداد کمی از کارگران بعنوان اعضائ کمیته ممکن است نشاندهنده آن باشد که نمایندگان برخی از گروههای کارگری در کمیته حضور ندارند . هنگامیکه تعداد اعضاء زیاد باشد مدیریت کمیته مشکل تر خواهد شد که نتیجه کار بیشتر به بحث و گفتگو فی مابین اعضاء منجر خواهد شد تا به عمل .
در تعیین تعداد اعضای کمیته موارد زیر تاثیرگذار هستند :
• تعداد کل کارگران .
• تعدا مشاغل مختلف یا اتحادیه های مشمول .
• پیچیدگی عملیاتها .
• درجه خطر ساز بودن کار .
• وجود نماینده هایی از کلیه قسمتهای نیروی کار (مدیریت – سرپرستان – کارگران مرد – کارگران زن وکارگران اداری)

4-2-آیا اعضای کمیته در خصوص مسائل ایمنی و بهداشت دوره آموزش دیده اند ؟
به منظور همکاری و تشریک مساعی کامل در همه فعالیتهای کمیته ، اعضاء کمیته بایستی دوره های آموزشی در خصوص مسائل ایمنی و بهداشت را گذرانده باشند . در بعضی قوانین داشتن مدارک و دیدن آموزش ایمنی یکی از ضروریات برای کارفرمایان و کارگران عضو کمیته می باشد .
موضوعات آموزش شامل :
1-مسئولیت و اختیارات کمیته 2- قوانین ایمنی و بهداشت، 3-بررسی علل حوادث
4-شناسایی خطرات، 5-آنالیز ایمنی شغلی 6-بهداشت شغلی و صنعتی، 7- روشهای بالا بردن آگاهی ایمنی، 8-بازرسی ها، 9-بررسی حوادث، 10-روابط عمومی

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله  38  صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید

دانلود مقاله بهداشت روانی درمحیط کار

اختصاصی از فی بوو دانلود مقاله بهداشت روانی درمحیط کار دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

نویسنده : Dr.Dulcep.Estrella.Gust
مدیرهیات رئیسه مرکزبهداشت وایمنی حرفه‌ای فیلیپین

shcenter @ oshc.dole.gov.ph E- mail:

فهرست

مقدمه

چرا صحبت کردن در رابطه با بهداشت روانی مهم است ؟
علت اهمیت صحبت در مورد شیوع اختلالات روانی اجتماعی در محیط کار چیست ؟
چرا به برنامه های بهداشت روانی و شغلی نیازمندیم ؟
ما با چه محدویت هایی روبرو هستیم ؟

مقدمه :
در کشورهای صنعتی نظیر کشورهای اروپایی استرس های محیط کار بر بیش از یک سوم کارگران اثر می گذارد. در بسیاری از کشورهای دنیا مشکلات ناشی از عدم بهداشت روانی در حال افزایش است بطوریکه از هر 10کارگر یک نفر از مشکلاتی نظیر افسردگی ، اضطراب ، استرس های ناشی از خستگی و خشونت رنج می برد که در نهایت ممکن است به بیکاری و بستری شدن فرد منجر شود.
آمار نشانگر این است که مسالة رو به رشد در تمام محیط های کاری مشکل حفظ سلامت روانی کارگران است.
در حقیقت عصر تکنولوژی جدید ، افزایش خطرات فیزیکی و فشارهای اجتماعی فزاینده ناشی از صنعتی شدن ، تهدیدی برای بهداشت روانی فرد در دوران کاری اش می باشد .
امروزه استرسهای روانی منجر به درجات مختلفی از اضطراب و هیجان در محیط های کاری
می شود .چنین استرسهایی به عنوان عامل اصلی گریز از کار و راندمان پائین کارگران شناخته شده اند. مطالعات مختلف ثابت کرده است که 20 تا 40 % کسانیکه با چنین مشکلاتی روبرو هستند به طور مداوم به پزشکان عمومی و یا کلینیک های تخصصی پزشکان طب کار مراجعه
می کنند.

بهداشت روانی چیست ؟
اغلب ، عدم آشفتگی در ذهن و روح و روان فرد را معادل با بهداشت روانی دانسته اند اما بهداشت روانی چیزی بیش از این تعریف می باشد . در واقع بهداشت روانی ، سلامتی روانی و اجتماعی فرد مطابق با فرهنگ محیط و جامعه می باشد.
بهداشت روانی یا فقدان آن، حالتی فراگیر است که در محیط های کاری و یا خارج از آن وجود دارد . با توجه به وجود استرس و استرینهای  مختلفی که سبب تهدید و به مخاطره افتادن بهداشت روانی فرد در محیط کار می گردد و با توجه به زمان زیادی که کارگر در محیط کار
می گذراند توجه ویژه به مساله بهداشت روانی بسیار حائز اهمیت است .
سرعت و فشار در قرن 21 واژه هایی کلیدی می باشند . بسیاری از مردم و بویژه کارگران احساس می کنند که سوار بر یک نوع دستگاه ترد میل هستند و فرار از روی آن امکان پذیر نیست . همه چیز با سرعت و شدت در حال انجام است و هیچ فرصتی برای توقف فرد و لحظه ای تفکر در تنهایی وجود ندارد و به این ترتیب کاملا قابل درک است که این شکل زندگی و چنین فشارهایی سبب اضطراب و مشکلات فراوان روحی و جسمی برای فرد خواهد شد .
بهداشت روانی جوابگوی سوالات مشکلی از قبیل اینکه علت وجود انسان و جهان چیست
می باشد . بهداشت روانی دارای سطوح مختلفی است از آسوده زندگی کردن فرد به تنهایی و در کنار دیگران تا رسیدن به تکامل از طریق خودشناسی . فرد قوی می تواند مشکلات را بدون اینکه باعث ناراحتی او شوند حل کند به علاوه در زمان مواجهه با مشکلات قادراست بدنبال کمک باشد.

چرا صحبت کردن در رابطه با بهداشت روانی مهم است ؟
امروزه در کشور فیلیپین بسیاری از مشکلات روانی ناشناخته باقی مانده اند . خصوصاً با رشد منفی اقتصاد بنظر می‌رسد برنامه های بهداشت روانی و شغلی به عنوان آخرین نیاز در فهرست نیازمندیهای کشورها ثبت می شود . در ضمن ما نمی توانیم نسبت به ایجاد برنامه هایی با آینده نا مطمئن اجتماعی و اقتصادی بی تفاوت باشیم .
این سوال وجود دارد که آیا در کشورهای در حال توسعه ای نظیر فیلیپین جایی برای
برنامه های بهداشت روانی و شغلی وجود دارد یا خیر؟ و این برنامه ها باید به چه صورت و در چه راستایی باشد؟
دستیابی به بهداشت روانی و شغلی نیازمند سطح پیشرفته ای از مدرنیسم است . این مساله با توجه به واقعیت های اقتصادی و اجتماعی کشور فیلیپین کاملاً قابل توجه است .
یک کارگر معمولی ( منظور از کارگر مدیر و سرپرست هم می باشد) به طور متوسط 60 % از ساعات بیداری خود را در محل کار می گذارند . فاکتورهای استرس در محیط کار شامل تهدید اذیت و آزار ، فشار جمعیت کاری ، شرایط بد کاری ، ناسازگاری بین افراد ،‌ خشونت ، تبعیض ، ترس از اخراج ،‌ مهم بودن شرایط کار ، کار خیلی کم و کار خیلی زیاد و سهیم نبودن در
تصمیم گیری ها می باشد . در مجموع فاکتورهای روانی اجتماعی مهم می توانند به 5 گروه عمده تقسیم شوند که عبارتند از:
1- محیط فیزیکی کار
2- ماهیت خود شغل
3- زمان کار
4- نقش کارگران
5- تکنولوژی و صنایع جدید
ممکن است این شرایط به تنهایی یا در مجموع ، اثرات ویژه ای روی فرد داشته باشد و منجر به ایجاد مشکلاتی نظیر اختلالات حافظه ، پرخاشگری ، اضطراب و یا اختلال در خواب شود و ممکن است مشکلات رفتاری در هنگام کار نظیر ارائه کار ضعیف ، کار گریزی، اعتیاد به الکل و دارو رخ بدهد و همچنین مشکلات دیگری ازقبیل بیماریهای مزمن جسمی نظیر : فشار خون بالا ، بیماریهای مزمن جسمی - روانی و حوادث در محیط کار نیز ممکن است رخ دهد و در نهایت ممکن است به بستری شدن فرد در بیمارستانهای روان پزشکی منجر شود.
در این حالات باید توجه شود که استرس به عنوان یک عامل اصلی مطرح است اما عوامل مهم دیگر نیز نظیر ژنتیک ، شخصیت فرد و سیستم های حمایتی از اشخاص نیز مطرح می باشد.

علت اهمیت صحبت در مورد شیوع اختلالات روانی اجتماعی در محیط کار چیست ؟
در یک مجموعه کاری اختلالات روانی به دو گروه عمده تقسیم می شوند :
ا) مشکلاتی که در بین همه مردم وجود دارد .
2) مشکلاتی که خاص محیط های صنعتی و کاری می باشد و مطالعات مختلف بیانگر این است که 30 % از جمعیت کشور دچار این اختلالات می باشند.
اغلب کارگران مشکلات روانی خود را از پزشک یا سرپرست خود مخفی می کنند . دلیل این مساله ترس از بدنامی است .
به هرحال ما می دانیم که یک ارتباط واقعی بین بیماریهای جسمی و روانی وجود دارد.
پژوهشی که در انگلستان انجام شده نشان داده است که درمان نیمی از بیماریهای روانی بیش از 12 ماه به طول می انجامد .بیماریهای روانی خفیف نیز از جهت اینکه مانعی برای تولید و عامل غیبت کارگر محسوب می شود می تواند خسارت بار باشد .
بیماریهای روانی اجتماعی ناشی از شغل عبارتند از :
- اضطراب شدید
- افسردگی
- جنون
- مشکلات روانی حاد ناشی از استرسهای محیطی نظیر تماس با عوامل خطر آفرین محیط کار مثل منوکسیدکربن و سرب
- اختلالات روانی ناشی از جراحات سر
- علائم بیماریهای مغزی در نتیجه تماس با مواد الی نظیر تولوئن ، استایرن و سرب
- خشونت
- حوادث
- مسمومیت
از اینرو نیاز به برقراری برنامه های بهداشت روانی با توجه به گسترش تکنولوژیهای جدید در بخش صنعت کاملاً قابل درک است .
تکنولوژی تولیدات انبوه ، تکنولوژی اتمی و نوآوریهای تازه در بخش صنعت همواره باعث وارد شدن انواع استرسهای روانی به کارگران می شود . بخصوص این مساله در‌‌کشورهای پیشرفته و صنعتی کاملاً مشهود است .

چرا به برنامه های بهداشت روانی و شغلی نیازمندیم ؟
در کشورهای در حال توسعه ای نظیر فیلیپین شعار (( ارزش یک اونس پیشگیری معادل یک پوند درمان است)) می تواند یک شعار راهنمایی کننده باشد.
مطالعات نشانگر این مطلب است که بذر بیماری که توسط تکنولوژیهای جدید پاشیده شده در حال جوانه زدن است .
مطالعاتی که بر روی شیفت های کاری انجام شده بیانگر این مساله است که شیفت های کاری مختلف سبب بوجود آمدن اختلالاتی در خواب و خواب آلودگی فرد در حین کار خواهد شد و سبب هجوم خستگی به علت فقدان استراحت می شود.
کم بودن انگیزه و هراس از خطرات کار در شب ممکن است سبب ایجاد بیماری توهم در فرد شود و در نهایت منجر به وخامت حال فرد چه از نظر جسمی و چه از نظر سلامت روانی شود.
دلیل دیگر نیاز به برنامه بهداشت روانی و شغلی این حقیقت است که نرخ بیکاری در حال حاضر حدود 6/10% و نرخ افراد نیمه بیکار حدود 16 % است . ادامه افزایش روند بیکاری نقش مهمی در افزایش فشارهای روحی روانی دارد . در حقیقت مطالعات بیانگر این مطلب است که وضعیت سلامت خانواده شخص بیکار در طول دوره بیکاری رو به وخامت می رود و مساله بیکاری نه تنها بر روی نان آور خانواده بلکه برروی همسر و فرزندان فرد هم اثر می گذارد. در کشور فیلیپین سیستم های حمایتی به عنوان یک عامل حفاظتی جهت کاستن از فشار برروی افراد مطرح است . اما این عامل تا چه اندازه و چه مدت موثر است ؟
امروزه ما اطلاعات بسیار کمی از میزان توقف تولیدات در نتیجه استرسهای روانی کارگران داریم . این مساله برای محیط هایی که بیماری روانی بصورت فراگیر در می‌آید و یا در
محیط هایی که مرگ و میر یا انواع معلولیتها و ناتوانیها در اثر تماس با مواد شیمیایی رخ می دهد صادق است . این مسائل سبب بوجود آمدن اضطراب شدید در کارگران و تردید آنها برای بازگشت به کار خواهد شد .

ما با چه محدودیت هایی روبرو هستیم ؟
نیازی به توجیه ضرورت بهداشت فردی چه از نظر جسمی و چه از نظر روحی نمی باشد اما در سطح یک مجموعه ضرورت برقراری برنامه های بهداشت روانی با توجه به کمبودهای اقتصادی جای سوال زیادی دارد. هر برنامه ای نیاز به امکانات مالی دارد اما خوشبختانه در نهایت
برنامه های بهداشت روانی امروزه به عنوان یک واقعیت در محیط های کاری پذیرفته شده است .
به هر حال ما با این واقعیت روبرو هستیم که محدودیت های فراوانی وجود دارد که ممکن است برنامه های بهداشت روانی را با شکست روبرو کند . اجرای هر برنامه ای نیاز به قوانین
توسعه یافته دارد . نیازی به بیان این مطلب نیست که امروزه برنامه های بهداشت حرفه ای به عنوان یک امر پذیرفته شده در محیط های کاری در نظر گرفته می شود.
اما به هر حال ما با محدودیت های فراوانی برای اجرای برنامه های بهداشت روانی روبرو هستیم. بهداشت شغلی معمولاً به عنوان بخش جداگانه ای در برنامه های آموزشی سطوح مختلف ( عمومی و تخصصی) در نظر گرفته نمی شود . پزشکان جوان بندرت در این زمینه آموزش
می بینند. با وجود افزایش تعداد روانپزشکانی که بطور خصوصی کار می کنند در محیط های کاری کمبود نیروی ماهر در زمینه بهداشت روانی همواره احساس می شود . در فلیپین و سایر کشورهای در حال توسعه کارگرانیکه در موسسات کوچک مشغول به کار هستند بندرت در برابر استرسهای روانی محیط کار حمایت می شوند .
مدیریت استرس یا شناسایی و گزارش مشکلات روانی اجتماعی و سرویسهای بهداشتی همواره آخرین مساله‌ای است که در این موسسات به آن اهمیت داده می شود .

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله 12   صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید

بررسی مسائل بهداشت حرفه ای در کارخانه داروپخش (پروژه کارآموزی)

اختصاصی از فی بوو بررسی مسائل بهداشت حرفه ای در کارخانه داروپخش (پروژه کارآموزی) دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرمت فایل : word(قابل ویرایش)تعداد صفحات:116

مقدمه:
انسان از آغاز آفرینش به منظور استمرار حیات، به کار و کوشش مجبور بوده و در این راه سختی های بسیاری را متحمل شده است. امروزه به علت رشد روز افزون جمعیت و مصرف بیش از اندازه و بر پایی صنایع بزرگ، استفاده از انواع ماشین آلات، تجهیزات ، فرایندها و مواد شیمیایی و … امری گریزناپذیر شده است.
صنعتی شدن و تولید فزاینده مخاطراتی گوناگون را برای نیروی کار به ارمغان آورده و موجب شود نیروی کار در معرض عوامل زیان آور بسیار قرار گیرد، عواملی که جزء جدایی ناپذیر صنعت و تولید به شمار می آیند و همواره تندرستی نیروی کار را تهدید می کنند. از این رو حفاظت از تندرستی نیروی کار و بهسازی محیط کار از اهمیت شایان توجه برخوردار است.
این گزارش جهت بررسی مسائل بهداشت حرفه ای در کارخانه داروپخش طی یک دوره کارآموزی تهیه شده و سعی شده در آن پس از بررسی ها و ارزیابی ها و اندازه گیریهای انجام شده و ارائه اطلاعات لازم در زمینه مسائل مختلف و عوامل زیان آور کار پیشنهادات مفید و موثری جهت بهتر سازی محیط کار ارائه شود.
امید روزیکه نیروی کار در تمام صنایع ایران از سلامت و ایمنی کامل برخوردار شود.