لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*
فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحه14
داروهای بیهوشی عبارتند از:
PANCURONIUM BROMIDE(۱
SUCCINYLCHOLINE CHLORIDE(۲
ATRACURIUM BESYLATE(۳
به اختصار تو ضیح داده می شود .
PANCURONIUM BROMIDE
موارد مصرف: این دارو به‌عنوان داروی‌کمک بیهوشی برای شل کردن عضلات وتسهیل کنترل بیمار طی تنفس مصنوعی‌مکانیکی مصرف می‌شود. همچنین برای‌لوله‌گذاری داخل نای و جراحی‌هایی که‌نسبت طولانی مدت هستند و شل شدن‌عضلات در آنها ضرورت دارد و کاهش‌شدت انقباضات عضلانی ناشی از حملات‌تشنجی مصرف شده‌است.
مکانیسم اثر: این دارو با استیل کولین دراتصال به گیرنده‌های کلینرژیک صفحه‌محرکه انتهایی رقابت و با مهار انتقال‌عصبی، پاسخ صفحه محرکه انتهایی به‌استیل کولین را کاهش می‌دهد و باعث فلج‌عضلات اسکلتی می‌شود.
فارماکوکینتیک: متابولیسم دارو کبدی(مقادیر جزیی) است. نیمه عمر دفع دارو114-116 دقیقه است. زمان رسیدن به‌حداکثر غلظت 3-4/5 دقیقه و بسته به‌مقدار مصرف است. دفع دارو کلیوی (80درصد) و صفراوی (10 درصد) است. بعداز تزریق دارو 90 درصد پاسخ پرشی‌عضلات در کمتر از 60 دقیقه به حالت‌عادی باز می‌گردد.
هشدارها: 1 ـ به‌دلیل اثر واگولیتیک، خطربرادی کاردی یا کاهش فشار خون ناشی ازداروهای مخدر کاهش می‌یابد اما دربعضی بیماران خطر بروز تاکیکاردی یاافزایش فشار خون، بیشتر می‌شود.تاکیکاردی با این دارو شایع‌تر از سایرداروهای مسدد عصبی ـ عضلانی است.
2 ـ در عیب کار کبد و کلیه ممکنست اثردارو طولانی‌تر شود.
3 ـ مصرف مقادیر بیش از حد آن ممکنست‌منجر به ضعف مداوم تنفسی یا آپنه وکلاپسی قلبی شود. برای به حداقل رساندن‌خطر
تحقیق در مورد داروهای بیهوشی