مقاله آسیب دیدگی های زانو و غضروف زانو ( آسیب زانو )

اختصاصی از فی بوو مقاله آسیب دیدگی های زانو و غضروف زانو ( آسیب زانو ) دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود مقاله آسیب دیدگی های زانو و غضروف زانو ( آسیب زانو ) که شامل 29 صفحه و بشرح زیر میباشد:

نوع فایل : Word

آسیب دیدگی غضروف زانو ( آسیب زانو )

صدمه به غضروف زانو واقع در بالای استخوان درشت نی . صدمات غضروف زانو غالباً همراه دررفتگیهای استخوان کشکک یا کشیدگیهای رباطی زانو خواهد بود . بعضی اوقات جهت تشخیص صدمات زانو که مقدم به درمان محافظه کارانه می باشند ، دچار ابهام می شویم . 
قسمتهای درگیر بدن :
علائم و نشانه ها :
علل به وجود آورنده :
افزایش خطر در اثر :
نحوه پیشگیری :
مراقبتهای مناسب بهداشتی :
معیارهای تشخیصی :
عوارض ممکن :
نحوه درمان
کمکهای اولیه :
مراقبتهای مداوم : در طی مراحل بعد از جراحی :
دارو درمانی :
رژیم غذایی
توانبخشی :
کوفتگی زانو
کبودی پوست و بافتهای زیرین زانو متعاقب ضربه مستقیم کوفتگیها سبب خونریزی مویرگهای کوچک پاره شده می گردند که در این صورت خون به داخل اعصاب ، عضلات ، زردپی ها یا سایر بافتهای نرم دیگر ترشح و نفوذ می کند .
قسمتهای درگیر بدن
علائم و نشانه ها :
علل به وجود آورنده
افزایش خطر در اثر :
نحوه پیشگیری
مراقبتهای مناسب بهداشتی :
معیارهای تشخیصی :
عوارض ممکن :
نحوه درمان
مراقبتهای مداوم :
دارو درمانی :
رژیم غذایی
توانبخشی :
دررفتگی زانو ، درشت نی – رانی
صدمه به زانو طوری که استخوانهای بالا و پایین زانو در رفته و با یکدیگر تماس نداشته باشند . دررفتگیهای زانو اغلب شامل کشیدگی و پاره شدن رباطهای زانو می شود .
قسمتهای درگیر بدن
علائم و نشانه ها :
علل به وجود آورنده
افزایش خطر در اثر :
نحوه پیشگیری
مراقبتهای مناسب بهداشتی :
معیارهای تشخیصی :
عوارض ممکن :
بعد از درمان یا جراحی :
نتیجه احتمالی
نحوه درمان
کمکهای اولیه :
مراقبتهای مداوم – بعد از برداشتن گچ یا آتل :
دارو درمانی :
فعالیت :
رژیم غذایی :
توانبخشی :
● اتفاقات زیر رخ دهند :
● علائم زیر بعد از درمان جراحی رخ دهند :
دررفتگی زانو ، درشت نی – نازک نی
صفحه و جابجایی استخوانهای ساق پا به طوری که با یکدیگر تماس نداشته باشند . این دررفتگی نسبت به دررفتگی کشکک کمتر شایع بوده و اغلب با شکستگی استخوان درشت نی همراه است .
قسمتهای درگیر بدن
علائم و نشانه ها :
علل به وجود آورنده
افزایش خطر در اثر :
نحوه پیشگیری
مراقبتهای مناسب بهداشتی :
معیارهای تشخیصی :
عوارض ممکن :
بعد از درمان یا جراحی :
نتیجه احتمالی
نحوه درمان
کمکهای اولیه :
مراقبتهای مداوم – بعد از برداشتن گچ :
دارو درمانی :
فعالیت :
رژیم غذایی :
توانبخشی :
● علائم زیر بعد از درمان جراحی رخ دهند :
دررفتگی کشکک زانو
جابجایی استخوان کشکک به طوری که تماسی بین استخوانهای مجاور نباشد افراد بالغ و جوان مستعد این صدمه می باشند .
قسمتهای درگیر بدن
علائم و نشانه ها :
علل به وجود آورنده
افزایش خطر در اثر :
نحوه پیشگیری
مراقبتهای مناسب بهداشتی :
معیارهای تشخیصی :
عوارض ممکن :
بعد از درمان یا جراحی :
نتیجه احتمالی
نحوه درمان
کمکهای اولیه :
مراقبتهای مداوم – بعد از برداشتن گچ :
دارو درمانی :
فعالیت :
رژیم غذایی :
توانبخشی :

حرکات کششی ماهیچه

اختصاصی از فی بوو حرکات کششی ماهیچه دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

این یک پاور 11 اسلایدی آموزنده و کاربردی برای انجام یک سری تمرینات کششی از جمله ساق پا، عضلات پشت ران، ماهیچه چهارسر ران، کشش مفصل ران، کشش نوارس ایلیوتیبیال ITB، کشش زانو به قفسه سینه، شانه، گردن و مواردی از این قبیل می باشد که با تصاویر هم نشان داده شده اند.

مقاله در مورد حفظ سلامت مفصل زانو

اختصاصی از فی بوو مقاله در مورد حفظ سلامت مفصل زانو دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*
فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحه: 4

حفظ سلامت مفصل زانو

زانو یکی از مهمترین مفاصل بدن می باشد که برای سلامت آن باید از دوران جوانی به فکر آن باشیم . از مهمترین مواردی که باعث آسیب تدریجی به مفصل زانو میشوند یکی ضعف عضلات اطراف زانو ودیگری وزن زیاد است . هر دو مورد ذکر شده باعث تخریب سطح مفصل زانو میشوند.

برای اینکه بتوانید زانوی سالم داشته باشید موارد زیر را رعایت کنید:

1-     از چهار زانو و دو زانو نشستن به مدت طولانی خودداری کرده و سعی کنید در خانه روی صندلی یا مبل نشسته وهم چنین از دستشوئی فرنگی استفاده نمائید.

2-     از پیاده روی و ایستادن طولانی مدت در طول روز خودداری نمائید (30 تا 45 دقیقه پیاده روی در روز مناسب میباشد )

3-     از پوشیدن کفشهای پاشنه بلند و بدون پاشنه پرهیز کنید.(اندازه نرمال پاشنه کفش 3 تا 5 سانتیمتر می باشد)

4-     در صورتی که افزایش وزن دارید حتما با دستور غذائی مناسب آن را کم کنید .

5-     هر روز یا یک روز درمیان ورزشهای مناسب زانو را به مدت 20 دقیقه انجام دهید (ورزشهای مربوطه بعدا گفته خواهد شد)

6-     از زانو زدن (حالت سجده)روی سطوح سفت خودداری کرده زیرا باعث فشار به کشکک زانو می شود.

موارد ذکر شده در بالا را افرادی که دچار آرترز و درد زانو میباشند هم میبایست رعایت نمایند.                                  

حفظ سلامت مفصل زانو - علل درد زانو( مقالات)

آرتریت روماتوئید زانو:

زانوها جزء شایعترین مفاصلی هستند که در آرتریت رو ماتوئید درگیر میشوند.این بیماری اغلب منجر به ناتوانی دائمی شدید میگردد. اغلب هر دو زانو بطور همزمان و همراه با سایر مفاصل درگیر میشود. زانو های درگیر دردناک هستند, گاهی متورم و در لمس گرمتر از سایر نقاط پوست هستند. پای پرانتزی یا خم شدن دائمی ممکن است رخ بدهد. حرکات زانو مختل است
و اعمال فشار منجر به احساس درد میشود. التهاب ایجاد شده, پس از گذشت ماه ها و یا سالها فروکش میکند ولی زانوی بیمار بندرت به وضعیت طبیعی خود برمیگردد.سطوح مفصلی معمولا آسیب میبینند و زودتر از مفاصل طبیعی فرسوده میشوند. بنابر این در مراحل انتهائی بیماری احتمال اضافه شدن آرتروز به آرتریت روماتوئید وجود دارد.

نرمی غضروف زانو(کندرو مالاسی استخوان کشکک)
در این بیماری , غضروف مفصلی ( مخصوصا قسمت داخلی آن) به دلایلی که مشخص نیست خشن و رشته رشته میشود. تصور میگردد که سایش ایجاد شده بین ناحیه آسیب دیده وقسمت داخلی زائده انتهای پائینی استخوان ران , مسول بروز درد است. این بیماری با آرتروز تفاوت دارد ولی ممکن است آرتروز سالهای بعد اضافه گردد.بیمار اغلب دختر 15-18 سالهای است که درد آزار دهنده ای در عمق زانو و پشت استخوان کشکک خود احساس میکند . درد بیمار با بالارفتن از پله ها یا پایین آمدن از پله ها تشدید میگردد. اغلب تجمع مایعی در درون مفصل وجود دارد و ممکن است پس از جابجا کردن استخوان کشکک به یک طرف در لمس عمقی آن حساسیت موضعی یافت گردد. همچنین ممکن است نقطه ای از حساسیت موضعی شدید بر روی قسمت قدامی زایده استخوان ران وجود داشته باشد. حرکات مفصل ممکن است همراه با کریپیتاسیون(صدا) باشند که از روی استخوان کشکک به دست فرد معاینه کننده منتقل میشود.( مخصوصا وقتی که بیمار از حالت ایستاده زانوهای خود را خم میکند و مینشیند)

سل زانو:
در کشور های غربی بسیار نادر است اما در کشور های درحال توسعه کم و بیش دیده میشود. زانوی درگیر دردناک است.. بطور منتشر در تمام محیط زانو تورم دیده میشود. حرکات زانو محدود است, عضلات ران تحلیل میروند و گاهی اوقات آبسه یا سینوسی آشکار میشود.

این فقط قسمتی از متن مقاله است . جهت دریافت کل متن مقاله ، لطفا آن را خریداری نمایید

61 - بررسی ایمپلنت مفصل ران و ایمپلنت هیپ مفصل بین ران و خاصره و ایمپلنت زانو - 70 صفحه فایل ورد (word)

اختصاصی از فی بوو 61 - بررسی ایمپلنت مفصل ران و ایمپلنت هیپ مفصل بین ران و خاصره و ایمپلنت زانو - 70 صفحه فایل ورد (word) دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فهرست مطالب

عنوان  صفحه

فهرست جدول‌ها  ‌د

فهرست شکل‌‌ها  ‌ه

فصل 1-          مقدمه [ و ]  1

1-1- پیشگفتار  1

1-2- انواع جایگزینی    1

1-3-            علل منجر به عمل   1

1-4-            آرتروز مفصلی.  2

1-5-            تاریخچه  2

1-6-            مراقبت جراحی    3

1-7-            انواع پروتز  3

1-8-            عوارض     4

فصل 2-         ارزیابی انواع سطح تماس در ایمپلنت های جراحی مفصل ران []  6

2-1- پیشگفتار  6

2-2-            پروتزهای سرامیک-سرامیک     6

2-3-            فلز سرامیکی شده-پلی اتیلن   7

2-4-            جراحی ماهرانه و عمر طولانی پروتزهای فلز-فلز  7

فصل 3-         شکستگی کفی سرامیکی در پروتزهای آلومینیمی []  9

3-1-            پروتزهای آلومینیمی، جایگزین پروتزهای فلز-پلی اتیلن   9

3-2-            نسل سوم کفی های سرامیکی از نوع نشکن   10

3-3-           عمر ۱۸ ماهه پروتز سرامیکی در یک بیمار  10

فصل 4-         جراحی بازپوشانی مفصل، حافظ استخوان بیماران جوان []  13

4-1-            مقدمه  13

4-2-            انواع سیستم های مفصلی برای عمل بازپوشانی مفصل ران   13

4-3-           فعالیت بیمار بعد از عمل بازپوشانی مفصل   15

فصل 5-         جراحی تعویض مفصل هیپ []  17

5-1-            پیشگفتار  17

5-2-            انواع جراحی تعویض مفصل هیپ    17

5-3-           انواع ایمپلنت‌ها و تثبیت آن‌ها در مفصل هیپ    18

فصل 6-         ایمپلنت هیپ (مفصل بین ران و خاصره) [ و  و  و ]  23

6-1-            پیشگفتار  23

6-2-            طراحی ایمپلنت مفصل هیپ    23

6-3-           ساختمان ایمپلنت    25

6-4-           تعویض کلی هیپ با سیمان   29

6-5-            تعویض کل هیپ بدون سیمان   31

6-6-            تعویض کامل هیپ به صورت ترکیبی    34

6-7-           تعویض جزئی هیپ    34

6-8-           بازسازی رویه هیپ    35

فصل 7-         مواد به کار رفته در ایمپلنت مفصل هیپ [ و ]  37

7-1-            مقدمه  37

7-2-            ایمپلنت های فلز-فلز  37

7-3-           ایمپلنت های فلز-غیرفلز  38

7-4-           ویژگی های ایمپلنت های فلزی و غیرفلزی    38

7-4-1-      آلیاژکبالت    39

7-4-2-     پلی اتیلن با وزن مولکولی بالا   39

7-4-3-     سرامیک     39

7-5-           بازپوشانی هیپ    39

7-5-1-            بازپوشانی هیپ (Hip Resurfacing)  40

7-5-2-            جراحی بازپوشانی هیپ    40

7-5-3-            ایمپلنت بازپوشانی    41

فصل 8-         پروتزهایی برای یک عمر  42

8-1-            انواع تعویض‌ مفصل زانو  43

8-2-            جنس، شکل و اندازه ایمپلنت‌ها  48

فصل 9-          ایمپلنت زانو (اتصال ران به پا) []  50

9-1- مقدمه  50

9-2-            طراحی ایمپلنت    51

9-3-            اجزا ایمپلنت    51

9-4-            بخش فموری    52

9-5-            بخش درشت نی    52

9-6-            کشکک زانو  53

9-7-            پروتز تکیه گاه- متحرک    54

9-8-            مزایای پروتز زانو  54

9-9- معایب پروتز زانو  55

9-10-           ساختمان ایمپلنت    55

9-11-           فرسایش ایمپلنت    55

9-12-          تعبیه ایمپلنت    56

فصل 10-        تکنولوژی ایرانی جراحی مفصل ران []  58

10-1-           پیشگفتار  58

فهرست مراجع   68

ساختمان ایمپلنت

دکتر جان چارنلی یک ارتوپد انگلیسی، اولین هیپ مصنوعی را طراحی کرد. ایمپلنت مذکور ترکیبی از گوی و پایه فلزی بود که با روکشی پلاستیکی پوشانده شده و برای جایگذاری آن از سیمان متا آکلرلیک استفاده کرده بود.

  امروزه بخش پایه اکثر ایمپلنت‌های هیپ از آلیاژهای تیتانیوم – کروم یا کبالت- کروم ساخته می شود که سطوح اکثر آن ها متخلخل و سوراخ دار بوده و امکان رشد استخوان به داخل آن ها را فراهم می آورد.

  بخش گوی مانند هیپ از آلیاژهای کبالت- کروم یا مواد سرامیکی اکسید آلومینیوم ساخته می شود و سپس به منظور چرخش آسان مفصل، سطح آن صیقل داده می شود. حفره را نیز می توان از فلز، پلی اتیلن هایی با وزن بالای مولکولی یا ترکیبی از پلی اتیلن غنی شده و فلز درست کرد.

  بسته به سایز مورد نیاز، وزن کل این اجزاء بین ۱۴ تا ۱۸ انس است.

برخی از ویژگی های این ایمپلنت ها عبارتند از:

• سازگاری: باید بدون علایم پس زدن یا حساسیتی در بدن کار کند.
• مقاومت در برابر خوردگی، تخریب، سایش و فرسودگی: طول و شکل قطعات ایمپلنت باید برای مدت طولانی حفظ شود. مقاومت در برابر سایش، در صحت عملکرد مفصل تاثیر به سزایی دارد و از تخریب بیشتر استخوان که به سبب پسماندهای ریز جا مانده از حرکت بخش های ایمپلنت روی هم جلوگیری می کند.
• داشتن خواص مکانیکی مشابه مفصل طبیعی: ایمپلنت به اندازه کافی محکم باشند تا بار گذاری وزن بدن را بتوانند تحمل کند یا به اندازه کافی انعطاف پذیر باشد تا بدون این که بشکند فشار را تحمل کند و هر نوع حرکتی را به نرمی و در جهات مختلف انجام دهد.
• مطابق با بالاترین استانداردها: مراحل ساخت و کنترل کیفیت باید از استانداردهای بالایی تبعیت کند.

تعبیه ایمپلنت در بدن

   پیش از عمل تعویض کل هیپ، جراح ارتوپد پارامترهایی چون طول عضو، چرخش عضو و … را به منظور تعیین پروتز مناسب اندازه گیری می‌کند.

  جراح برای دستیابی به مفصل، عضله را برش می‌دهد. سپس با باز کردن حفره مفصل، سر معیوب فمور را از حفره خارج می‌کند، سپس حفره استابولوم را تمیز کرده و فضای داخل آن را با مته تراش می‌دهد. بدین ترتیب سایز آن نیز بزرگ تر می‌شود. سپس پوشش نیم کره ای داخل حفره کاشته می‌شود، بخش پلاستیکی داخل حفره در داخل پوشش فلزی جای داده شده و در جای خود تثبیت می‌شود.

  استخوان فوقانی پا بافت استخوانی نسبتا نرم و متخلخلی در مرکز دارد. این بخش از استخوان «استخوان اسفنجی» نامیده می‌شود که کانال را احاطه کرده و بیشتر مویرگ‌های خونی و بافت چربی را در بر گرفته است. برای تمیز کردن استخوان اسفنجی از داخل کانال از ابزار خاصی استفاده می‌شود و سپس دیوار داخل کانال را فرم داده تا کاملا مطابق رویه میله ایمپلنت شود. انتهای بالایی فمور طوری طراحی و صیقلی شده که میله بتواند هم تراز با سطح استخوان قرار گیرد.

  در برخی طراحی‌ها، تنه و گوی یک تکه و در برخی دیگر دو قطعه مجزا هستند که در این حالت سایز مناسب گوی انتخاب و مونتاژ می‌شود. سپس جراح گوی جدید را که حالا بخشی از استخوان ران است در داخل حفره جدید که بخشی از استخوان لگن است قرار می دهد. می‌توان یک تیوپ پلاستیکی را در داخل برش وارد کرد تا ترشحات زخم را به بیرون هدایت کند.

پس از وارد کردن تیوپ، لبه‌های پوست کنار هم کشیده شده و دوخته می‌شود، سپس با باند استریل باندپیچی شده و بیمار را به اتاق ریکاوری منتقل می کنند.

  تعویض مفصل هیپ ممکن است با سیمان یا بدون سیمان  یا ترکیبی از اجزاء سیمانی و بدون سیمان صورت گیرد.

تحقیق در موردآسیب های مینیسیک زانو

اختصاصی از فی بوو تحقیق در موردآسیب های مینیسیک زانو دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

تعداد صفحه7

فهرست مطالب

آسیب های مینیسیک زانو

آناتومی:

علائم اختلال:

علت اختلال:

نوتوانی :

نکته ویژه:

پارگی منیسک ها

۲ ) علائم مربوط به پارگی منیسک خارجی :

استخوان های مفصل زانو شامل استخوان ران-درشت نی و کشکک

زانو است.

سطوح مفصلی استخوان ران-درشت نی و کشکک زانو با یک پوشش غضروفی ضخیم چند میلیمتری پوشیده است که باعث فشار بیش از حد براین سطوح مفصلی می شود.

مینیسک یک دیسک غضروفی هلالی شکل است که در قسمت داخل و خارج مفصل زانو وجود دارد .مفصل زانو توسط یک کپسول مفصلی حمایت می شود که خود این کپسول توسط رباط های داخلی و خارجی طرفی زانو حمایت می شود.

مینیسک داخلی به رباط داخلی طرفی زانو می چسبد در حالیکه مینیسک خارجی به لیگامان خارجی طرفی نمی چسبد.

زانو از روبرو