هنگامی که از پهلو بدن را نگاه کنیم ستون فقرات دارای سه انحناء طبیعی است در ناحیه گردن یک انحناء به جلو با تقعر به پشت که لوردوز نامیده میشود این زاویه بطور طبیعی 20- تا 40- درجه است در ناحیه پشتی یک انحناء به عقب با تحدب به پشت که کیفوز گفته میشود بطور طبیعی این زاویه 20+ تا 40+ درجه است در ناحیه کمری یک انحنا به جلو با تقعر به پشت که لوردوز نامیده میشود و زاویه طبیعی آن 30- تا 50- درجه است.افزایش غیر طبیعی ناحیه پشتی، هیپرکیفوز Hyper kyphosis گفته میشود.
انواع کیفوز:
کیفوز وضعی : این نوع انحناء انعطاف پذیر است و در اکثر موارد ناشی از شرایط نامناسب بدن است پس بیمار با اصلاح وضعیت بدنی خود میتواند آن را اصلاح نماید.
کیفوز ساختاری : بیمار قادر به اصلاح این نوع انحناء با تغییر وضعیت بدنی خود نمی
باشد . این انحناء معمولاً با زاویه تند است ودر اصطلاح Gibbus یا قوز گفته میشود وقتی بیمار به جلو خم میشود این انحناء برجسته تر شده و از پهلو کاملاً قابل رویت است.
کیفوز ثانویه: این نوع کیفوز در اثر مشکل دیگری در ستون فقرات مانند شکستگی در یک یا چند مهره ، تخریب چند دیسک و کاهش ارتفاع آنها و یا در اثر لامینکتومی وسیع ایجاد میشود.
کیفوز اولیه : در این بیماری مشکل دیگری در ستون فقرات وجود ندارد شایعترین کیفوز اولیه بیماری «شورمن» است دلیل اصلی این بیماری ناشناخته است ولی به نظر میرسد که ریشه خانوادگی وژنیتکی داشته باشد. این اختلال در نوجوانان با محدودیت سنی 12 تا 14 سال ایجاد میشود ولی در سنین پائین تر نیز ممکن است شروع شود این عارضه در دخترها شایع تر از پسرها است.
کیفوز «شورمن» با رادیوگرافی نیم رخ ستون فقرات تشخیص داده میشود. اکثر بیماران بعلت افزایش قوس پشت به پزشک مراجعه میکنند،ممکن است درد به خصوص در کیفوزهای ناحیه پشتی کمری در نوجوانان وجود داشته باشد. در این بیماران علاوه بر افزایش قوس پشت «کیفوز» انحناء کمری ( لوردوز) هم بطور جبرانی افزایش پیدا میکند.
دانلود مقاله کیفوز