مقاله کاربرد پمپ سانتریفوژی در نارسایی قلب راست ناشی از بالا بودن فشار خون

اختصاصی از فی بوو مقاله کاربرد پمپ سانتریفوژی در نارسایی قلب راست ناشی از بالا بودن فشار خون دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرمت فایل : word (قابل ویرایش) تعداد صفحات : 10 صفحه

چکیده

مقدمه: روش درمان ایده آل در نارسایی قلب راست ناشی از بالا بودن فشار خون شریان ریوی که به علت آریتمی بطنی عارضه دار ایجاد شده باشد، هنوز مشخص نشده است. هر چند، چندین گزارش موردی در مورد بیماران آماده پیوند قلب که از قلب مصنوعی چپ یا قلب مصنوعی دو بطنی به عنوان پل پیوند استفاده شده، در ژورنالها چاپ شده است؛ اما هنوز گزارشی در مورد استفاده از پمپ سانتریفوژی برای درمان نارسایی قلب راست همراه با آریتمی بطنی چاپ نشده است.

معرفی مورد: بیمار زنی 51 ساله از نواحی روستایی کردستان بود که به علت تنگی شدید دریچه میترال و وجود لخته در دهلیز چپ، جهت تعویض دریچه و تخلیه لخته به این مرکز ارجاع شده بود. بعد از تعویض دریچه میترال و تخلیه لخته دهلیز چپ به علت بالا بودن فشار شریان ریوی (110 mmHg) بیمار با وجود کاربرد داروهای اینوتروپ با حداکثر دوز، از دستگاه گردش خون برون پیکیری جدا نشد و به این علت با تعبیه بالون پمپ، بیمار به بخش مراقبت های ویژه انتقال یافت. در بخش مراقبت های ویژه به علت کاهش شدید فشار خون و تاکی کاردی و فیبریلاسیون بطنی مقاوم به درمان، بطور مکرر کاردیوورژن گردید و سرانجام تصمیم به تعبیه پمپ سانتریفوژی برای حمایت از بطن راست نارسا گرفته شد. بعد از 2 روز بیمار از قلب مصنوعی مذکور جدا شد و 7 روز بعد بالون پمپ خارج گردید و با وجود نارسایی تنفسی و تراکئوستومی بیمار کاملاً بهبود یافت و مرخص شد.

گزارش تخصصی چگونگی بالا بردن سطح علمی دانش آموزان به کمک ارائه برنامه درسی قوی و کمک اولیا

اختصاصی از فی بوو گزارش تخصصی چگونگی بالا بردن سطح علمی دانش آموزان به کمک ارائه برنامه درسی قوی و کمک اولیا دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود گزارش تخصصی چگونگی بالا بردن سطح علمی دانش آموزان به کمک ارائه برنامه درسی قوی و کمک اولیا بافرمت ورد وقابل ویرایش تعدادصفحات 31

دانلود گزارش تخصصی معلمان,راهکارها,پیشنهادات,گزارش تخصصی فرهنگیان,

این گزارش تخصصی جهت ارائه برای ارزشیابی و کسب امتیاز کامل و همچنین جهت ارائه به عنوان تحقیق ارتقاء شغلی بسیار کامل میباشد

 چکیده      

تربیت فرزند با همۀ سادگی و طبیعی بودن از کارهای دشوارومسؤلیت های سخت وسنگین است.   تا روزی که طفل خرد سال و در آغوش مادر است نگهداری او برای والدین یک مشکل است، روزی که به راه می افتد این دشواری به گونه ای دیگر رخ می نمایدوزمانی که به مدرسه وکلاس درس وارد می شود وآغاز فراگیری علم و دانش های گونا گون می رسد ،این سختی دو چندان می شود.   همهً آنهایی که به مدرسه میروند به یک میزان توفیق پیشرفت ندارندوهمۀ آ نان که در سایۀ لطف و عنایت و زحمت والدین و مربیان قرار می گیرند، به یک درجه رشد نمی کنند.   برای عده ای مسألۀ افت تحصیلی پیش می آید که علت آن خواه موجه ویا غیرموجه برای والدین و مربیان مشکل آفرین است وطبیعی است که باید در این مورد تدابیر خاصی اندیشیده ومشکل بر طرف شود.  اساس این پژوهش دانش آموزانی را در بر می گیرد  که دلیل عقب ماندگی درسی آن ها ذهنی وارثی نبوده ، بلکه در عین داشتن هوش و استعداد کافی از دروس و برنامه های تحصیلی عقب مانده اند و نمی توانند همگام با دیگر دانش آموزان پیش بروند ودر به دست آوردن موفقیت های تحصیلی دشواری هایی برای خود و دیگران می آفرینند.  به کار گیری روش های متعدد وابتکاری می تواند با توجه به موقعیت های مختلف زمانی ومکانی نقش مهمی در پیشرفت دانش آموزان داشته با شد و آینده ی تاریک وبی روح آنان را به دنیایی روشن وزیبا تبدیل نماید.                                                                                                                                                    

  مقدمه     

بارها در کلاس درس خود مشاهده می کردم که تعدادی از دانش آموزانم به دلایل مختلفی نسبت به بقیه دچار افت تحصیلی هستندودرارزشیابی های کتبی وشفاهی نمرات پایینی کسب می کنندووالدین آنها ازاین موضوع احساس رنج می نمودند و با همهً تلاش درپی جبران آن برمی  آمدند.       در بسیاری از مواقع می دیدم که شاگردانم دچارتحقیرهاوسرزنش ها وتنبیهات قرار می گرفتندوگاهی نیز گره بسته ی آنان با اتخاذ مواضع نادرست والدین یا خود من بسته تر می شد.       با مشاهده ی این مساًله در کلاسم تصمیم گرفتم با پیدا کردن راه حل های مناسب وابتکاری سرنوشت آنها را تغییر دهم،در نتیجه با مطالعهً کتاب های گوناگون وتحقیقات انجام شدهً قبلی توانستم قبل از امتحانات نوبت اول،با برگزاری جلسات مداوم با اولیا و با اجرای سه روش شامل:       1 - دادن برنامه پیشنهادی درسی       2 - رودررویی وتبادل نظر دانش آموز قوی با ضعیف       3 - تهیهً فرم نظارت خانواده بر امور درسی فرزندشان روز به روز به فراگیری آنان روح تازه ای بخشیده ومیانگین نمرات دانش آموزان ضعیفم را از 7به16 رسانده وآنها را موفق وشاد ببینم.

دانلود مقاله فشار خون بالا عارضه ای که باید از آن ترسید!

اختصاصی از فی بوو دانلود مقاله فشار خون بالا عارضه ای که باید از آن ترسید! دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

برخی از افراد نمی دانند که دچار فشارخون بالا هستند و به همین علت هم تنها زمانی که با مشکل مواجه می شوند و به پزک مراجعه می کنند، به این موضوع پی می برند. این در حالی است که ناآگاهی شخص از ابتلا به بیماری فشارخون بسیار خطرناک است و اطلاع از این بیماری و مسائل مرتبط با آن ضرورت دارد. این بیماری در واقع باعث می شود تا قلب شما فشار کاری بیشتری تحمل کند و مانند سایر مسائل مربوط به قلب، درمورد این مساله هم باید بسیار محتاط و مراقب باشید. بنابراین اگر فعال باشید، سیگار نکشید، از یک رژیم غذایی متعادل استفاده کنید، مصرف نمک را پایین بیاورید و با بدنتان به نحو احسن رفتار کنید، می توانید جلوی بسیاری از صدمات ناشی از فشارخون بالا را در بدنتان بگیرید.
پس بهتر است مراقب فشارخونتان باشید و بدانید که آگاهی شما نسبت به فشارخونتان می تواند زندگی شما را نجات دهد! پس سعی کنید بیشتر بدانید...
فشارخون بالا، زمانی ایجاد می شود که فشارخون در دیواره رگ ها بیش از حد معمول بالا رود. این وضعیت بسیار خطرناک است، زیرا گاهی اوقات تاثیرات مخرب آن در مرور زمان افزایش می یابد و حتی ممکن است تا زمانی که به بالاترین حد ممکن نرسیده باشد، مشخص نشود و این مساله باعث شده است که گاهی از فشارخون به کشنده آرام هم یاد کنند. عوامل بسیاری منجر به فشارخون می شوند که شامل عوامل وراثتی، چاقی، مصرف بالای الکل، مصرف بالای سدیم و سن بالا است. همچنین زیاد یک جا نشستن، فشارهای عصبی، مصرف کم پتاسیم ، کلسیم و مقاومت در برابر انسولین نیز باعث بالا رفتن فشارخون می شود. در این میان امریکایی ها و آفریقایی ها بیشتر در معرض ابتلا به فشارخون هستند. در ضمن بنابر تحقیقاتی که در مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها شده است، 64درصد همه مرد های بالای 75 سال مبتلا به فشارخون هستند. اغلب اوقات مردان جوان زودتر از زن های جوان به فشارخون مبتلا می شوند، اما پس از یائسگی زن ها بیشتر در معرض خطر ابتلا به فشارخون بالا هستند. اگر به فشارخون مبتلا شوید، باید روش و برنامه زندگی خود را تغییر دهید و حتی در مواردی دارو مصرف کنید. هر چند، بالا بودن فشارخون همیشه نشان دهنده ابتلا به این عارضه نیست. بعضی افراد گاهی وقتی برای اندازه گیری فشارخونشان به مراکز درمانی می روند، خواه ناخواه فشارخونشان بالا می رود.
- فشارخون چگونه اندازه گیری می شود؟
برای اندازه گیری فشارخون، 2 عدد باید مورد توجه قرار بگیرد: عدد سیستولی (انقباض قلب) و عدد دیاستولی انبساط قلب عدد سیستولی: فشارخون در مقابل دیواره رگ ها وقتی قلب تازه از تلمبه زدن متوقف شده است. این عدد اول یا بالایی است که خوانده می شود. معمولا روی 100 یا بالاتر از آن قرار دارد. بین 120 تا 135 حالت نرمال است.عدد دیاستولی: فشارخون در دیواره رگ ها بین هر ضربان قلب، زمانی که قلب در حالت استراحت قرار دارد است. این عدد دوم یا پایینی است که خوانده می شود. معمولا روی 85 یا پایین تر باید باشد.چهار نوع فشارخون وجود دارد: مطلوب، نرمال، بالاتر از نرمال و بالا. فشارخون بالا نیز به 3 نوع تقسیم بندی می شوند.آنچه که نباید فراموش کنیم این است که تا زمانی که صدمات ایجاد شده توسط فشارخون در بدن نمایان نشده اند، هیچ نشانه یا علامتی برای آن وجود ندارد. اما در مراحل جدی تر فشارخون بالا ، بیمار دچار سردرد، تهوع و استفراغ و اختلالات بینایی می شود.با مرور زمان شدیدتر شدن این عارضه ممکن است باعث مسدود، باریک و ضعیف تر کردن رگ ها شود. این مساله باعث لخته شدن خون می شود که ممکن است به قلب و رگ ها، کلیه ها و شبکه چشم صدمه وارد کند.به طور کلی در معاینات سالانه، فشارخون نیز اندازه گیری می شود و این زمانی است که ممکن است تازه متوجه شوید که فشارخونتان بالاتر از حد نرمال است. اگر شک دارید،

شامل 11 صفحه فایل word قابل ویرایش

کتاب گام های اساسی برای رسیدن به انگیزه بالا

اختصاصی از فی بوو کتاب گام های اساسی برای رسیدن به انگیزه بالا دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

سلام دوست من 

یکی ازمشکلات اساسی که شاید همه ما آدم ها با اون سروکار داریم کمبود و یا نبود انگیزه هست برای انجام کارهایی که قراره انجامش بدهیم ولی به علت های مختلف از انجامش طفره میرویم

یکی از علت های این طفره رفتن باز میتونه کمبود و یا نبود انگیزه باشه

قصد دارم دراین کتاب شمارو با علت های افت انگیزه و راه و روش های تقویت انگیزه و یکسری مطالب مفید دیگه آشنا کنم که میتونه به امید خدا باعث تغییر و تحول مثبت در زندگی شما بشه.

دانلود مقاله کاربرد دی اکسید کربن با فشار بالا جهت تسریع بخشیدن به تولید پنیر سخت – حق انحصاری آمریکا

اختصاصی از فی بوو دانلود مقاله کاربرد دی اکسید کربن با فشار بالا جهت تسریع بخشیدن به تولید پنیر سخت – حق انحصاری آمریکا دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

 در محصولات و فرآورده های پنیر سفت، شیر با فشار بالای CO2 حرارت می بیند تا به ته نشین شدن کیسین (پنیره) سرعت بخشیده و سرانجام ترکیب کشک شکل را سریعتر به وجودآورد.کشک از طریق این روش ودر مدت چند دقیقه وبدون تاثیر بر روی دام تولید می شود. فشار بالای CO2 برروی شیر می تواند باعث افزایش بازده کشکی به طور روزانه شده و بنابراین هزینمه های پردازشی (هزینه هایی که در مراحل مختلف صرف می شود) را کاهش دهد. ما ادعا می کنیم: 1. در محصولات پنیری سفت ، یک روش برای تسریع بخشیدن به ته نشین شدن کیسین شیر دام، گرما دادن شیر با دی اکسید کربن تحت شرایط خاصی است تا بتوان این کیسین ته نشین شده را براحتی بدست آورد.

1. استفاده از روش شماره 1 که در آن شیر ذکر شده حاوی شکم شامه ( غشای دیواره شکمبه حیوان شیرخوار) باشد.
2. استفاده از روش شماره 1 که در آن شیر ذکر شده با دی اکسید کربن در فشاری بین 2.8- 9 MPa حرارت ببیند.
3. استفاده از روش شماره 1 که در آن شیر ذکر شده با دی اکسید کربن در فشاری بین 5.5 – 5.7 MPa حرارت ببیند.
4. استفاده از روش شماره 1 که در ان دام انتخاب شده حاوی Lactobacillus bulgaricus و Streptococcus thermophilus و Lactobacillus lactis باشد.
5. استفاده از روش شماره 1 که در آن از پنیر چدار استفاده شود.
6. استفاغده از روش شماره 1 که در آن شرایط حرارت دادن شیر با دی اکسید کربن با PH ، 5.7 و یا کمتر انجام گیرد.
7. استفاده از روش شماره 1 که در آن حرارت با دی اکسید کربن در یک عملکرد گروهی و جمعی انجام می گیرد.
8. استفاده از روش شماره 1 که در آن حرارت با دی اکسید کربن در عملکرد متداوم و پیوسته انجام می پذیرد.

شامل 24 صفحه فایل word قابل ویرایش